¿Desde
hace cuánto tiempo que se hace la cirugía LASIK?
LASIK se ha llevado a cabo internacionalmente hace aproximadamente
11 años, sin embargo, el moldeo de la córnea se ha tratado
desde hace 50 años por medio de otros métodos. El Excímer
Láser se usa para remoldear la córnea desde 1980.
La cirugía LASIK se considera un adelanto porque combina la
precisión del Excímer Láser, con la técnica del "flap"
que caracterizaba el moldeo antiguo de la córnea.
¿A quiénes beneficia?
LASIK beneficia a gente con miopía, hipermetropía y astigmatismo.
Los interesados deben estar seguros de que quieren ser menos
dependientes de los anteojos o lentes de contacto y estar
dispuestos a aceptar los riesgos de la cirugía. Los pacientes
que están contentos con sus lentes de contacto, deben evaluar
los beneficios de LASIK.
¿Es la cirugía LASIK un procedimiento
experimental?
No. LASIK es una cirugía que se lleva a cabo desde 1991 con
excelentes resultados. Los estudios de largo plazo han reportado
que la cirugía LASIK es segura y efectiva. Solamente puede
ser practicada por un oftamólogo calificado, quien es la persona
indicada para decidir si el paciente es candidato. En caso
de serlo, el paciente decidirá finalmente si desea operarse
o no.
¿La cirugía es dolorosa?
No. Gracias a las gotas de anestesia, los pacientes no sienten
dolor. Solamente se tiene una sensación de presión al momento
de crear el "flap". El microqueratomo es el instrumento
que se usa para hacerlo, por lo que al ponerlo encima del
ojo, la visión se torna oscura por unos segundos. La aplicación
del Láser no produce ningún dolor o incomodidad. Por algunas
horas después de la cirugía, algunos pacientes tienen una
sensación de ardor, como la que se tiene después de nadar
en agua clorada. Después de algunas horas esta sensación se
quita.
¿Se realiza con anestesia general?
No. Sólo se utilizan gotas de anestesia tópica.
¿Cuánto tiempo dura la cirugía?
La cirugía tarda entre 15 y 20 minutos en promedio por ambos
ojos.
¿Necesito hospitalización?
No. En todos los casos LASIK es desarrollado como procedimiento
ambulatorio en un quirófano especial de Excímer Láser.
¿Qué se siente después de la
cirugía?
La gran mayoría de los pacientes refieren que la sensación
es similar a cuando se usan lentes de contacto por primera
vez.
¿Me cubren los ojos?
No. Se coloca un protector transparente durante las primeras
24 horas.
¿En cuánto tiempo comienzo
a ver?
La recuperación de la visión es inmediata, con un incremento
gradual a medida que pasan las horas, obteniendo un 95 % de
la máxima visión al día siguiente.
¿Cuándo puedo volver a trabajar?
La gran mayoría de los pacientes regresan a sus actividades
normales en un término de 24 a 48 horas.
¿La miopía vuelve a aparecer?
No realmente, si bien es cierto que el ojo puede seguir creciendo
en la edad adulta, no es frecuente y sólo en muy pocos casos
posteriores a la cirugía puede aparecerles algo de miopía
en los años siguientes. La aparición de la miopía u otro defecto
posterior a la cirugía depende principalmente de la técnica
que se use. Los pacientes que fueron operados con la técnica
de cuchillete de diamante sí pueden experimentar cambios en
la visión a través del tiempo, debido a que este tipo de técnica
corrige según la cicatrización de cada paciente, mientras
que los resultados de la cirugía LASIK son mucho más estables
ya que no depende del factor cicatricial.
¿Es más barato usar lentes
de contacto o anteojos que realizarse Lasik?
Depende de la perspectiva con que se vea. Los estudios económicos
referentes a ese tema demuestran que los gastos que tienen
los usuarios de anteojos o lentes de contacto a través del
tiempo son muy superiores al costo de una cirugía LASIK.
¿Cuáles son los resultados
que se deben esperar con LASIK?
LASIK corrige la visión, para de esta manera deshacerse de
lentes correctivos. La visión que se consigue regularmente
es de 20/20 a 20/40, la cual es suficiente para conducir sin
la necesidad de lentes. Sin embargo, no hay garantía de conseguir
una visión perfecta. La gente que queda más satisfecha con
los resultados entiende claramente los potenciales riesgos
y complicaciones y tiene una idea realista de cómo será su
visión después de la cirugía.
¿Los resultados conseguidos
con LASIK son permanentes?
Los efectos de LASIK son permanentes, no se desvanecen. Pero
es importante hacer notar que los ojos de cada individuo pueden
cambiar internamente. Ésta es la razón por la cual la cirugía
debe practicarse después de los cambios más importantes en
la vida del paciente. Por esta razón, la cirugía no se realiza
en individuos menores de 18 años, ya que no se ha conseguido
una estabilidad y requerirían un retoque unos años después.
Incluso, en algunos pacientes mayores de 18 años, los ojos
pueden sufrir algunos cambios. El Dr. Vázquez le explicará
detalladamente los posibles cambios.
Si se ha efectuado LASIK y la visión cambia un tiempo después
¿es posible realizar un nuevo tratamiento?
Un retratamiento o retoque puede ser la solución viable para
estas situaciones, aunque también existen otras opciones.
Estos casos deben ser tratados en particular con el Dr. Vázquez
para elegir la mejor opción.
¿Se puede conducir un vehículo
inmediatamente después de la cirugía?
Los pacientes ven ligeramente borroso y se sienten incómodos
después de la cirugía. Por esta razón se recomienda no conducir
por las siguientes 24 horas.
¿Se puede hacer deporte después
de LASIK?
Se puede regresar a casi todas las actividades después de
la cirugía. Sin embargo, debe esperar por lo menos dos semanas
para llevar a cabo actividades que causen que el sudor escurra
por la cara hacia los ojos. Se recomienda el uso de lentes
de seguridad por lo menos un mes después de LASIK. También
se debe evitar nadar por varias semanas para prevenir infecciones.
Es importante hablar con el Dr. Vázquez acerca de las actividades
que se deben limitar en este periodo.
¿Cuánto tiempo tarda el paciente
para ver bien y cuanto tiempo para obtener la mejor visión?
La característica de esta cirugía es la recuperación rápida.
Algunos pacientes sienten que han logrado una buena visión
el mismo día de la cirugía y sus ojos se sienten normales
un día después. Sin embargo, la visión puede seguir mejorando
y la visión mejor puede ocurrir dos o tres meses después de
la cirugía. Se puede dar el caso de que se requiera un retoque.
¿Necesitaré usar lentes después
de usar lentes?
Casi todos los pacientes a quienes se les realiza LASIK no
requieren usar lentes para sus actividades diarias. En algunos
casos requieren de anteojos para leer, si son mayores de 40
años. Esto se debe a la presbicia, una condición natural de
envejecimiento del ojo que se da con o sin la cirugía LASIK.
Algunos pacientes requieren de anteojos para manejar de noche.
¿Cómo lucirán mis ojos después
de la cirugía?
Los ojos se ven exactamente igual que antes del procedimiento.
¿Qué tan segura es la cirugía
LASIK?
La mayoría de los estudios muestran que la cirugía LASIK tiene
una mínima cantidad de riesgos y complicaciones. Sin embargo,
LASIK es un procedimiento quirúrgico que se realiza en una
parte delicada del ojo, por lo que existe posibilidad de complicaciones.
¿Si uso lentes bifocales ahora,
tendré que usarlos después de la cirugía?
Si usted es mayor de cuarenta años y sus ojos han sido corregidos
para ver a distancia, muy probablemente requerirá de lentes
para leer.
La mayoría de los pacientes en este grupo de edad prefieren
la monovisión, que significa que un ojo queda listo para ver
de lejos y el otro para ver de cerca. Esta alternativa es
muy satisfactoria para la mayoría de los pacientes, aunque
algunos no se sienten muy cómodos. Las alternativas deben
ser tratadas con el Dr. Vázquez.
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